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输尿管结石尿血可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出，减少血尿发生。可适当增加柠檬水摄入以碱化尿液。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。
3、体外碎石直径小于2厘米的结石可采用体外冲击波碎石，该方法可能与结石硬度、位置有关，通常伴随腰痛、排尿困难等症状。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于较大结石，可能与输尿管狭窄有关，常出现剧烈肾绞痛。严重者需留置双J管引流。
发作期避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，血尿持续加重需急诊处理。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
