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结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进小结石排出。可适当跳跃运动辅助结石移动,但肾绞痛发作时应卧床休息。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,碳酸氢钠碱化尿液。结石直径小于6毫米时药物排石成功率较高。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关,术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、输尿管镜取石对于较大结石或合并感染时,需采用输尿管硬镜或软镜碎石取石。可能与输尿管解剖异常有关,通常表现为持续腰痛、发热等症状。
饮食需限制菠菜、豆制品等高草酸食物,术后定期复查泌尿系超声监测排石情况,出现发热或剧烈疼痛需及时就医。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小于5毫米的结石自然排出,可配合跳跃运动增强效果。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,术后需配合排石药物促进碎片排出。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜处理输尿管中下段结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石情况。