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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、体外碎石、输尿管镜取石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻、继发感染、输尿管痉挛等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如间苯三酚能缓解输尿管痉挛，阿片类药物如曲马多用于重度疼痛。需在医生指导下使用。
2、体外碎石通过冲击波将结石粉碎排出，适用于直径小于2厘米的结石。可能与结石硬度、位置有关，通常表现为腰痛向会阴放射。术后需多饮水促进排石。
3、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适用于中下段结石。可能与输尿管解剖异常有关，常伴血尿症状。术后需留置双J管防止狭窄。
4、手术取石开放或腹腔镜手术适用于巨大结石或合并感染，可能与长期尿路梗阻有关，可伴发热等全身症状。术后需监测肾功能恢复情况。
急性发作期间建议保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动，及时就医评估结石位置及肾功能状态。
小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，通常表现为腰腹剧痛和血尿。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石，采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关，常伴随肾积水和反复感染。
结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物，适度跳跃运动帮助残余碎石排出，定期复查泌尿系超声。
