健康知道
| 1人回答 | 65次阅读
结石14mm落在输尿管多数情况下难以自行排出，通常需要医疗干预。输尿管结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛和促进排石。
2、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，通过尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石，创伤较小恢复快。
4、经皮肾镜取石适用于较大或复杂的上段输尿管结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，需短期住院治疗。
建议增加每日饮水量，避免憋尿和高草酸饮食，定期复查泌尿系统超声监测结石情况，出现剧烈腰痛或发热需及时就医。
0.9厘米的肾结石通常建议体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：直径小于0.6厘米的结石可尝试药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、体外碎石：0.6-2厘米的肾结石首选体外冲击波碎石，该方式创伤小且并发症少，但需评估结石位置及肾功能。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，通过输尿管镜进行钬激光或气压弹道碎石。
4、经皮肾镜取石：大于2厘米的复杂结石需建立经皮肾通道取石，但存在出血和感染风险，需严格掌握适应症。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
