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牙龈一按就出血是怎么回事

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牙龈一按就出血是怎么回事

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

牙龈一按就出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、抗感染治疗、营养补充、专科诊疗等方式改善。

1、牙龈炎

牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症,表现为刷牙出血、牙龈红肿。需加强巴氏刷牙法清洁,使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液等辅助控制炎症。

2、牙周炎

炎症累及牙周支持组织,伴随牙周袋形成和牙齿松动。可能与口腔卫生差、吸烟等因素有关,需进行龈下刮治,配合甲硝唑、多西环素、米诺环素等药物控制感染。

3、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足导致毛细血管脆性增加。日常应多进食猕猴桃、西蓝花等新鲜蔬果,严重缺乏时需补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

4、血液疾病

白血病、血小板减少等疾病可能导致凝血异常。若伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状,需进行血常规和凝血功能检查,确诊后需血液科专科治疗。

建议使用软毛牙刷避免机械刺激,定期口腔检查,长期出血不愈或伴随其他异常症状时应及时就医排查系统性疾病。

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血压压差大可能由动脉硬化、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全、贫血等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、原发病控制、定期监测等方式调节。

1、动脉硬化

血管弹性降低导致收缩压升高而舒张压变化不大,可能与年龄增长、血脂异常等因素有关,通常表现为头晕、胸闷等症状。建议低盐低脂饮食,遵医嘱使用阿托伐他汀、氨氯地平、硝酸异山梨酯等药物。

2、甲状腺功能亢进

代谢亢进引起心率增快和心输出量增加,可能与自身免疫异常有关,通常伴随心悸、多汗等症状。需限制碘摄入,遵医嘱使用甲巯咪唑、普萘洛尔、美托洛尔等药物控制甲状腺功能。

3、主动脉瓣关闭不全

心脏舒张期血液反流导致舒张压显著降低,可能与风湿热、感染性心内膜炎有关,常见心悸、乏力等症状。需预防感染,遵医嘱使用呋塞米、地高辛、贝那普利等药物改善心功能。

4、贫血

血液携氧能力下降引发代偿性心率加快,可能与缺铁、慢性失血有关,表现为面色苍白、气短等症状。建议增加红肉、动物肝脏摄入,遵医嘱补充琥珀酸亚铁、维生素B12、叶酸等药物。

日常需保持规律作息,每日监测血压变化,避免剧烈运动和情绪波动,控制体重在正常范围,出现持续头晕或胸痛应及时就医。

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