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尿结石7mm怎么治疗

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尿结石7mm怎么治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

尿结石7毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石形成可能与水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等因素有关。

1、药物排石:

适用于表面光滑且无梗阻的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等,需配合每日饮水2000毫升以上促进排泄。

2、体外冲击波碎石:

通过高频冲击波将结石粉碎,适用于肾盂或上段输尿管结石,治疗后可能出现血尿或肾绞痛,需复查确认碎石排净情况。

3、输尿管镜取石:

经尿道置入内镜直接取出中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周,可能与输尿管黏膜损伤或感染有关。

4、经皮肾镜取石:

针对较大肾结石建立微创通道碎石取石,需评估出血风险和肾功能,通常伴随腰部穿刺点疼痛或发热症状。

治疗期间限制高草酸食物摄入,保持适度跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石位置变化。

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多发性输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。多发性输尿管结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。

1、药物排石:

适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。

2、体外冲击波碎石:

适用于直径6-20毫米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎,可能与结石硬度、位置等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。

3、输尿管镜碎石:

适用于中下段输尿管结石,采用激光或气压弹道碎石,可能与结石嵌顿时间、输尿管狭窄等因素有关,通常表现为肾积水、发热等症状。

4、经皮肾镜取石:

适用于大于20毫米的复杂结石,通过背部穿刺建立通道取出结石,需住院治疗。

日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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