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直径0.8厘米的输尿管结石多数情况下难以自行排出。输尿管结石能否自行排出主要与结石位置、输尿管解剖结构、肾功能状态、是否合并感染等因素有关。
1、结石位置位于输尿管上段的结石自行排出概率较低，中下段结石相对容易排出，但0.8厘米已超过输尿管生理性狭窄处直径。
2、输尿管结构输尿管存在三处生理性狭窄，最窄处直径约0.2-0.3厘米，0.8厘米结石易在狭窄处嵌顿。
3、肾功能影响结石梗阻可能导致肾积水，长期未处理或引发肾功能损害，需通过超声评估肾盂分离程度。
4、感染风险合并尿路感染时可能出现发热、寒战等全身症状，需紧急处理避免脓毒血症。
建议泌尿外科就诊评估，可选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗，每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出。
肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛，常伴血尿、恶心。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗，药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。
2、肾盂肾炎细菌感染导致肾脏炎症，多伴发热、排尿灼痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松钠，配合碳酸氢钠碱化尿液。
3、腰肌劳损久坐或姿势不当引发肌肉筋膜炎症，疼痛与体位相关。建议热敷理疗，配合布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
4、肾囊肿增大的囊肿压迫肾包膜产生钝痛，超声可确诊。无症状小囊肿无须处理，巨大囊肿需穿刺硬化或腹腔镜手术。
出现持续腰痛建议完善尿常规、泌尿系超声检查，避免剧烈运动并保持每日2000毫升饮水量。
