健康知道
| 1人回答 | 69次阅读
肾脏小结石多数情况下不严重。肾结石的严重程度主要与结石大小、位置、是否引发梗阻或感染等因素有关。
1、结石大小直径小于4毫米的小结石通常可自行排出，多饮水有助于促进排泄。
2、结石位置肾盂或上尿路的小结石可能随尿液排出，下尿路结石更易引发排尿困难。
3、梗阻风险结石移动可能造成输尿管梗阻，表现为剧烈腰痛、血尿，需药物或体外碎石治疗。
4、感染概率合并尿路感染时可出现发热、尿频，需抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化。
肾结石增多可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损伤等危险，主要风险包括梗阻性肾病、脓毒血症、慢性肾衰竭、急性肾绞痛。
1、梗阻性肾病：结石堵塞输尿管可能导致尿液回流，引发肾盂积水。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
2、脓毒血症：结石合并感染时可引发败血症。需紧急抗感染治疗，可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重时需经皮肾造瘘引流。
3、慢性肾衰竭：长期结石刺激可导致肾实质萎缩。需定期监测肾功能，必要时行血液净化治疗，常用药物包括碳酸氢钠、药用炭片。
4、急性肾绞痛：结石移动时引发剧烈疼痛。可应用解痉止痛药物如哌替啶、布洛芬，同时增加饮水量促进结石排出。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声评估结石动态。
