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肾内结石B超检查通常需要憋尿。憋尿有助于充盈膀胱，提高超声对泌尿系统的显影清晰度，主要影响因素有检查部位、结石位置、膀胱充盈度、患者配合度。
1、检查部位：经腹部B超检查肾内结石需憋尿，充盈的膀胱可推开肠道气体，使肾脏和输尿管显影更清晰。
2、结石位置：若结石位于输尿管下段或膀胱入口处，憋尿能扩张输尿管末端，便于观察结石嵌顿情况。
3、膀胱充盈度：膀胱适度充盈可形成良好声窗，但过度充盈可能压迫输尿管导致假阴性，建议检查前饮用500-800毫升水。
4、患者配合度：儿童或特殊人群可能无法耐受憋尿，医生会根据情况调整检查方案，如改用经直肠或经阴道超声。
检查前1小时分次饮水，避免一次性大量饮水导致胃部胀气影响成像，检查后及时排尿缓解不适。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
