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输尿管结石绞痛可通过大量饮水、药物止痛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，可饮用柠檬水等碱性饮品，但需避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物止痛剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，配合坦索罗辛等扩张输尿管药物。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过高频声波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性结石或合并感染的情况，可采用输尿管镜下钬激光碎石术，术后需留置双J管2-4周。
急性发作期建议采取弯腰屈膝体位缓解疼痛，治疗后应定期复查泌尿系超声，限制高草酸高嘌呤饮食，保持每日尿量在2000毫升以上。
尿结石通过B超检查通常可以明确诊断，B超对尿路结石的检出率较高，尤其适用于肾结石和膀胱结石。
1、检查原理B超利用超声波反射成像，能清晰显示结石的高回声影及后方声影，对X线透光的尿酸结石也具有诊断价值。
2、检出效果肾盂和膀胱内结石检出率超过90%，但输尿管中下段结石可能受肠道气体干扰而漏诊，需结合其他检查。
3、检查优势无辐射、可重复进行，能同时评估肾积水程度，适用于孕妇、儿童等特殊人群的结石筛查。
4、检查局限对小于3毫米的微小结石或肥胖患者可能存在假阴性，必要时需联合CT尿路造影确诊。
检查前建议适度憋尿以提高膀胱结石检出率，发现结石后应根据大小和位置选择药物排石或手术治疗。
