健康知道
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输尿管结石是否需要碎石治疗取决于结石大小、位置及症状严重程度，主要评估因素有结石直径超过6毫米、梗阻引发肾积水、保守治疗无效、伴随严重感染。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石多数可自行排出，无需碎石；超过6毫米的结石可能需体外冲击波碎石或输尿管镜碎石。
2、梗阻程度：结石导致尿流完全梗阻或肾积水时，需紧急碎石解除梗阻，避免肾功能损伤。
3、症状控制：顽固性肾绞痛或反复血尿经药物无法缓解时，碎石治疗可快速缓解症状。
4、感染风险：合并尿路感染或脓肾的结石需先控制感染再碎石，避免感染扩散。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石患者需注意调整饮食习惯、控制体重、保持水分摄入及定期复查，主要预防措施有减少高草酸食物摄入、限制钠盐、增加枸橼酸钾补充、避免过量蛋白质摄入。
1、饮食调整减少菠菜、坚果等高草酸食物，限制每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高嘌呤饮食，可降低结石复发风险。
2、体重管理肥胖会增加尿钙排泄，建议通过合理运动将体重指数控制在24以下，但需避免快速减重导致尿酸升高。
3、水分补充每日饮水量应达到2000-3000毫升，保持尿液颜色清亮，可选用枸橼酸钾泡腾片帮助碱化尿液。
4、定期监测每半年进行泌尿系超声检查，结石术后患者需遵医嘱复查24小时尿液成分分析，必要时使用噻嗪类利尿剂预防复发。
建议选择低脂乳制品补充钙质，避免长期服用维生素C补充剂，突发腰痛伴血尿需立即就医。
