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肾结石绞痛一般持续数分钟至数小时,实际缓解时间受到结石大小、位置、个体耐受度及治疗干预等因素影响。
1、结石大小:直径小于4毫米的结石可能随尿液自行排出,绞痛多在1-2天内缓解;较大结石需医疗干预。
2、结石位置:输尿管上段结石绞痛时间较长,下段结石因输尿管扩张可能更快缓解。
3、个体差异:疼痛敏感者症状感知更明显,及时使用解痉药物可缩短不适期。
4、治疗措施:体外冲击波碎石或输尿管镜取石后,绞痛通常24小时内显著减轻。
发作期间建议增加饮水量促进排石,避免剧烈运动,若疼痛超过12小时不缓解或伴随发热需急诊处理。
膀胱结石手术需重点做好术前评估、术中操作、术后护理及复发预防四个方面。
1、术前评估:完善泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小位置,评估心肺功能及凝血状况,排除手术禁忌。
2、术中操作:根据结石性质选择经尿道膀胱镜碎石或开放手术,注意避免尿道损伤,确保结石清除彻底。
3、术后护理:保持导尿管通畅,监测尿液颜色变化,预防尿路感染,术后早期下床活动促进恢复。
4、复发预防:每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声,及时处理尿路梗阻因素。
术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼,调整饮食结构,出现血尿加重或发热需及时返院复查。