健康知道
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肾结石可能引发肾绞痛、尿路感染、肾功能损害及尿路梗阻，其影响按严重程度从轻度不适到器质性损伤排列。
1、肾绞痛结石移动刺激尿路平滑肌痉挛，表现为突发性腰腹部剧痛，可放射至会阴。急性期需使用解痉药如山莨菪碱、镇痛药如布洛芬，或钙通道阻滞剂如硝苯地平缓解症状。
2、尿路感染结石滞留导致细菌滋生，可能引发膀胱炎或肾盂肾炎，伴随发热、尿频尿急。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢克肟，并增加水分摄入冲刷尿路。
3、肾功能损害长期梗阻导致肾积水压迫肾实质，可能引起肾小球滤过率下降。需通过超声监测积水程度，严重时行经皮肾镜取石术或输尿管支架置入。
4、尿路梗阻结石嵌顿在输尿管狭窄处会导致排尿困难，双侧梗阻可能引发急性肾衰竭。急诊处理包括体外冲击波碎石或输尿管镜钬激光碎石。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系超声可降低复发风险。出现持续腰痛或血尿应及时就医。
输尿管结石多数可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关，通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件：输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出，正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗：药物排石治疗可帮助输尿管扩张，体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
