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膀胱结石的典型症状包括排尿疼痛、尿频尿急、血尿以及排尿中断,症状发展可能从轻微不适进展为严重梗阻。
1、排尿疼痛结石摩擦膀胱黏膜导致下腹部或会阴部锐痛,排尿时疼痛加剧,可能伴有灼热感。
2、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发频繁尿意,每日排尿次数可能超过10次,夜尿增多明显。
3、肉眼血尿结石移动划伤膀胱壁血管,尿液呈淡红色或洗肉水样,部分患者可见血块排出。
4、排尿中断体位改变时结石堵塞膀胱出口导致尿流突然停止,需变换姿势才能继续排尿。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入,出现上述症状建议尽早就诊泌尿外科。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。