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泌尿系统结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排石，具体用药需根据结石成分及病情综合评估。
1、枸橼酸氢钾钠适用于尿酸结石和胱氨酸结石，通过碱化尿液溶解结石成分。用药期间需监测尿液pH值，可能出现胃肠不适等不良反应。
2、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，缓解结石嵌顿引起的绞痛，促进直径小于10毫米的输尿管下段结石排出。常见副作用包括头晕和体位性低血压。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药能减轻结石移动引发的炎症反应和疼痛，适用于肾绞痛急性发作期。消化道溃疡患者慎用。
4、氢氯噻嗪噻嗪类利尿剂可减少尿钙排泄，预防含钙结石复发。长期使用需注意电解质紊乱，禁用于高钙血症患者。
结石患者每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。药物使用必须严格遵循医嘱。
结石移动到输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小于5毫米的结石自然排出，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石：适用于5-10毫米的中等大小结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石：对于较大结石或合并感染的情况，采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石，可直接取出结石碎片，术后需留置双J管2-4周。
急性发作期间应避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，若出现持续发热或无尿需立即就医。
