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右肾结石多数属于可治愈疾病，治疗难度与结石大小、位置及并发症有关，主要治疗方法有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进结石排出。
2、体外碎石：针对7-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，利用冲击波将结石粉碎，需配合大量饮水帮助碎石排出，可能出现血尿等短暂副作用。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜碎石：处理大于20毫米的复杂肾结石，建立腰部穿刺通道进行激光或超声碎石，需住院3-5天，存在出血、感染等手术风险。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
肾内结石大于一公分多数情况下可以碎石。具体处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石等。
1、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，无需手术切口，但需评估结石硬度及肾功能。
2、输尿管镜碎石采用输尿管软镜直达结石部位，配合激光或气压弹道碎石，适合肾盂或上盏结石，需全身麻醉但创伤较小。
3、经皮肾镜碎石针对较大或复杂结石，通过背部穿刺建立通道进行碎石取石，需住院治疗，术后可能留置肾造瘘管。
4、药物辅助排石结石小于5毫米时可配合枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出，但需定期复查结石位置变化。
碎石前需完善泌尿系CT评估结石位置及肾功能，术后注意每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。
