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肾结石用什么冲剂最好

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肾结石用什么冲剂最好

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石患者可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、复方金钱草颗粒、肾石通颗粒等中成药冲剂辅助治疗,具体用药需结合结石成分及病情严重程度评估。

1、排石颗粒

适用于湿热蕴结型肾结石,含车前子、瞿麦等成分,有助于促进输尿管蠕动。可能出现轻度胃肠不适,肾功能不全者慎用。

2、尿石通丸

针对直径小于8毫米的结石,含广金钱草、海金沙等,具有利尿通淋作用。服药期间需配合每日饮水2000毫升以上。

3、复方金钱草颗粒

适用于草酸钙结石辅助治疗,含金钱草、石韦等清热利湿药材。需注意与枸橼酸钾等西药间隔两小时服用。

4、肾石通颗粒

含丹参、鸡内金等成分,对小结石排出效果较好。孕妇及阴虚火旺体质者禁用,用药期间需监测尿液酸碱度。

冲剂治疗需配合影像学复查,直径超过6毫米的结石或合并肾积水时建议体外碎石或手术治疗,日常应控制高草酸饮食并保持充足饮水。

其它精选问题

推荐 什么情况不适合体外碎石

体外碎石术不适用于合并严重凝血功能障碍、尿路感染未控制、妊娠期、结石远端存在器质性梗阻等情况。

1、凝血障碍

血小板减少或服用抗凝药物者碎石可能导致难以控制的出血,需先纠正凝血功能。

2、活动感染

急性肾盂肾炎或发热期碎石可能引发脓毒血症,需先进行抗生素治疗控制感染。

3、妊娠状态

冲击波可能影响胎儿发育,妊娠期女性应选择输尿管支架置入等替代方案。

4、解剖梗阻

结石远端存在尿道狭窄或前列腺增生等梗阻时,碎石后碎片无法排出,需优先解除梗阻。

存在心血管疾病、过度肥胖或骨骼畸形者需评估个体风险,术后建议增加水分摄入并监测尿量变化。

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