健康知道
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肾结石疼痛一般持续数分钟到数小时不等，实际时间受到结石大小、位置、输尿管痉挛程度、个体耐受性等多种因素的影响。
1、结石大小：小结石移动速度快，疼痛多为阵发性绞痛，持续时间较短；大结石易造成梗阻，疼痛可能持续数小时。
2、结石位置：输尿管上段结石疼痛常向腰背部放射，下段结石多伴膀胱刺激征，后者因刺激神经末梢疼痛更持久。
3、痉挛程度：输尿管剧烈痉挛会导致典型肾绞痛，使用解痉药物后多数在30分钟内缓解，未及时用药可能延长至1-2小时。
4、个体差异：疼痛敏感者可能感觉疼痛持续更久，部分患者存在隐性结石排出而无明显痛感。
急性发作期间建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动，若疼痛超过6小时或伴随发热需立即就医。
肾结石增多可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损伤等危险，主要风险包括梗阻性肾病、脓毒血症、慢性肾衰竭、急性肾绞痛。
1、梗阻性肾病：结石堵塞输尿管可能导致尿液回流，引发肾盂积水。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
2、脓毒血症：结石合并感染时可引发败血症。需紧急抗感染治疗，可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重时需经皮肾造瘘引流。
3、慢性肾衰竭：长期结石刺激可导致肾实质萎缩。需定期监测肾功能，必要时行血液净化治疗，常用药物包括碳酸氢钠、药用炭片。
4、急性肾绞痛：结石移动时引发剧烈疼痛。可应用解痉止痛药物如哌替啶、布洛芬，同时增加饮水量促进结石排出。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声评估结石动态。
