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5毫米的输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液并促进结石自然排出，建议分次少量饮用，避免一次性过量饮水导致不适。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管平滑肌，减轻水肿和疼痛，需在医生指导下根据结石成分选择用药。
3、体外冲击波碎石适用于位于输尿管上段的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎成细小颗粒，术后需配合药物和饮水促进残石排出。
4、输尿管镜取石对于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，可采用输尿管镜直视下钬激光碎石或取石篮直接取出结石。
治疗期间应限制高草酸食物摄入，保持适度运动如跳绳有助于结石移动，若出现剧烈腰痛或发热需立即就医。
输尿管结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、药物排石及手术取石，能否随治随走需根据结石大小、位置及治疗方法决定。
1、体外碎石适用于直径小于10毫米的结石，门诊即可完成，治疗后观察1-2小时无不适可离院，但需多次复查碎石效果。
2、输尿管镜碎石需住院1-2天，术后留置双J管2-4周，可能出现血尿、腰痛等并发症，拔管前需避免剧烈活动。
3、药物排石适用于小于6毫米的结石，可门诊开具排石药物，但需配合大量饮水及运动，定期复查结石排出情况。
4、手术取石开放手术或腹腔镜手术适用于复杂结石，需住院5-7天，术后需放置引流管并预防感染。
建议治疗后每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声，观察结石清除及肾功能恢复情况。
