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尿路结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿路结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌或碱化尿液促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，碎石后需配合药物排石治疗。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，经尿道置入输尿管镜直接粉碎并取出结石，术后可能需留置双J管预防输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石：适用于大于20毫米的肾结石或复杂鹿角形结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石，需住院治疗。
日常建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适当运动有助于小结石排出，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状，但需经泌尿外科医生评估后用药。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠栓通过直肠给药可快速缓解肾绞痛，适用于疼痛剧烈者，但胃肠溃疡患者禁用。
2、α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，促进直径小于6毫米的结石排出，用药期间需监测血压变化。
3、解痉药物消旋山莨菪碱片可解除输尿管痉挛，改善排尿困难症状，青光眼患者及前列腺肥大者慎用。
4、抗生素合并尿路感染时可选用头孢克肟分散片，用药前需进行尿培养检查以明确致病菌种类。
结石急性期应增加每日饮水量至2000毫升以上，避免摄入高草酸食物如菠菜，若出现持续发热或血尿需立即就医。
