健康知道
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左输尿管结石的主要症状包括腰部钝痛、排尿异常、血尿和恶心呕吐，按症状发展程度从早期到终末期排列。
1、腰部钝痛：早期表现为患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，与结石刺激输尿管黏膜有关。
2、排尿异常：进展期出现尿频尿急或排尿中断，因结石阻塞输尿管导致尿液排出受阻，可能伴随下腹坠胀感。
3、血尿：结石移动划伤黏膜时出现肉眼或镜下血尿，通常为洗肉水样，排尿终末阶段可能加重。
4、恶心呕吐：严重时可引发肾绞痛伴反射性胃肠反应，疼痛常放射至同侧腹股沟，需警惕继发尿路感染。
建议每日饮水超过2000毫升，减少草酸钙类食物摄入，突发剧烈腰痛时应立即就医排查肾积水。
肾结石5乘4毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需严格遵医嘱使用。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，门诊即可完成。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
建议限制草酸含量高的菠菜竹笋，适当补充乳制品，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛需急诊处理。
