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结石到输尿管怎么排出

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结石到输尿管怎么排出

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

结石进入输尿管后可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出,具体方法需根据结石大小和位置决定。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,适合直径小于5毫米的结石,可配合跳绳等跳跃运动促进排出。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于5-10毫米的输尿管上段结石,通过高频声波将结石粉碎,可能伴随血尿、肾绞痛等短期副作用。

4、输尿管镜取石

针对较大或嵌顿性结石,采用激光碎石后直接取出,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

出现持续腰痛、发热或血尿时应及时就医,避免剧烈运动导致结石移位损伤黏膜,术后保持低盐低嘌呤饮食。

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肾结石微微的痛可能由饮水量不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加水分摄入、调整饮食结构、药物治疗或体外碎石等方式缓解。

1、饮水量不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水,避免浓茶和咖啡。

2、高盐饮食

过量摄入钠盐会增加尿钙排泄,促进草酸钙结石形成。治疗需限制每日盐分摄入在5克以内,减少腌制食品。

3、尿路感染

可能与变形杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进等因素有关,通常伴随血钙升高。需完善24小时尿钙检测,必要时使用噻嗪类利尿剂或枸橼酸钾。

出现持续腰痛或血尿应及时泌尿外科就诊,日常避免动物内脏等高嘌呤食物,保持适度运动促进小结石排出。

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