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肾脏结石b超能看见吗

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肾脏结石b超能看见吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾脏结石通常可以通过B超检查发现,B超是诊断肾脏结石的常用方法之一,准确率较高,主要影响因素有结石大小、结石位置、患者体型、设备分辨率等。

1、结石大小:

直径超过3毫米的结石在B超下通常清晰可见,微小结石可能因回声较弱而漏诊。

2、结石位置:

肾盂和肾盏中的结石较易检出,输尿管上段结石受肠道气体干扰可能显示不清。

3、患者体型:

肥胖患者腹壁脂肪层较厚时,超声波衰减可能导致图像质量下降。

4、设备分辨率:

高频探头对小结石检出率更高,基层医院老旧设备可能影响诊断准确性。

建议检查前适量饮水保持膀胱充盈,配合医生变换体位以提高检出率,必要时可结合CT检查明确诊断。

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推荐 尿路结石五毫米怎么处理

尿路结石五毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。五毫米结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过两千毫升有助于小结石自然排出,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管,结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关,常表现为腰痛血尿。

3、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎,适用于肾盂或上段输尿管结石,可能与尿路梗阻、感染有关,可能出现肾绞痛发热。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出结石,适合中下段输尿管嵌顿性结石,需评估肾功能及凝血功能。

建议限制高草酸食物如菠菜,适当增加柑橘类水果摄入,定期复查超声监测结石位置变化。

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