健康知道
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膀胱结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、定期复查及必要时医疗干预，常见预防措施有控制钙摄入、限制草酸食物、避免憋尿和适度运动。
1、调整饮食减少高钙高草酸食物如菠菜豆腐，增加柑橘类水果促进尿液酸化，每日钠盐摄入不超过5克以降低结石复发概率。
2、增加饮水量保持每日尿量2000毫升以上，均匀分配饮水时间，避免浓茶咖啡等利尿饮品导致尿液浓缩。
3、定期监测每3-6个月进行泌尿系超声检查，观察结石大小变化，出现血尿或排尿疼痛需立即就诊。
4、医疗处置直径超过5毫米的结石需体外冲击波碎石，合并尿路感染时可使用左氧氟沙星等抗生素治疗。
建议采用低嘌呤饮食模式，避免剧烈运动导致结石移位，夜间排尿1-2次减少尿液滞留，术后患者需连续3天留取结石标本送检成分分析。
肾结石碎石后通常需要复查，复查时间根据碎石方式、结石残留情况、有无并发症等因素决定。
1. 复查评估体外冲击波碎石后1-2周需复查腹部平片或超声，确认结石是否排净；经皮肾镜碎石术后3-5天需拔除肾造瘘管并复查肾功能。
2. 残留处理若影像检查显示残留结石直径超过4毫米，可能需二次碎石或输尿管镜取石；小于4毫米的残石可通过药物排石治疗。
3. 并发症监测出现持续腰痛、血尿、发热等症状提示可能发生尿路感染或输尿管狭窄，需立即返院进行抗感染治疗或输尿管支架置入。
4. 预防复发建议每半年复查尿常规和泌尿系超声，通过调整饮水习惯、限制高草酸饮食、服用枸橼酸钾等措施降低复发概率。
术后应每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动导致残留结石移位，出现排尿困难或腰痛加重时须及时急诊就医。
