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输尿管结石引起的疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物缓解。疼痛控制主要涉及非甾体抗炎药、解痉药、阿片类镇痛药三类，需结合结石大小及并发症综合治疗。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛，适用于中等程度绞痛，可能出现胃肠刺激症状。
2、解痉药山莨菪碱可松弛输尿管平滑肌缓解痉挛性疼痛，对伴随恶心呕吐者有效，青光眼患者禁用。
3、弱阿片类药物曲马多作用于中枢神经系统缓解剧烈疼痛，短期使用需警惕成瘾性，不与单胺氧化酶抑制剂联用。
4、强效镇痛药哌替啶用于其他药物无效的急性剧痛，需严格在医生监护下使用，可能引起呼吸抑制等不良反应。
突发绞痛需急诊处理，药物治疗同时应增加饮水量促进排石，超过6毫米的结石需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
膀胱结石手术需重点做好术前评估、术中操作、术后护理及复发预防四个方面。
1、术前评估：完善泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小位置，评估心肺功能及凝血状况，排除手术禁忌。
2、术中操作：根据结石性质选择经尿道膀胱镜碎石或开放手术，注意避免尿道损伤，确保结石清除彻底。
3、术后护理：保持导尿管通畅，监测尿液颜色变化，预防尿路感染，术后早期下床活动促进恢复。
4、复发预防：每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声，及时处理尿路梗阻因素。
术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼，调整饮食结构，出现血尿加重或发热需及时返院复查。
