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输尿管结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛。
1、排尿疼痛结石移动时刺激输尿管黏膜,引发突发性剧烈绞痛,疼痛可放射至会阴部或大腿内侧,常伴随恶心呕吐。
2、血尿结石摩擦输尿管壁导致黏膜损伤,表现为肉眼可见的红色尿液或镜下血尿,活动后血尿可能加重。
3、尿频尿急结石位于输尿管下段时刺激膀胱三角区,产生类似尿路感染的排尿症状,但尿常规检查白细胞不升高。
4、腰部胀痛结石引起输尿管梗阻后,肾盂内压力增高导致腰部持续性钝痛,可能伴有肾区叩击痛。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上,避免高草酸食物,出现发热或持续疼痛需立即就医。
泥沙样肾结石可通过多饮水、药物排石、体位排石、体外冲击波碎石等方式排出。泥沙样肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓能缓解排石疼痛。需在医生指导下使用。
3、体位排石采用膝胸卧位或倒立体位,利用重力作用促进结石移动,每日进行多次,每次保持15-20分钟。
4、体外冲击波碎石对于直径超过5毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术将结石粉碎,术后需配合药物和体位排石。
日常需限制高嘌呤高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动帮助排石,若出现剧烈腰痛或血尿需及时就医。