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肾结石疼痛可能由结石移动刺激尿路、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起，可通过药物止痛、排石治疗、抗感染、手术取石等方式缓解。
1、结石移动刺激结石在肾脏或输尿管内移动时摩擦黏膜，引发剧烈绞痛。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。
2、尿路感染结石梗阻合并细菌感染可能导致肾盂肾炎，表现为腰痛伴发热。可能与尿流不畅、细菌逆行感染有关，需进行尿培养检查，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3、输尿管痉挛结石嵌顿引发输尿管平滑肌强烈收缩，产生刀割样疼痛。可能与结石棱角刺激、局部水肿有关，表现为放射性痛伴恶心呕吐，可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、硫酸阿托品注射液、布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、肾积水结石完全阻塞尿路导致尿液滞留，引起肾脏胀痛。通常与梗阻时间过长有关，伴随腰部钝痛和尿量减少，需通过体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术解除梗阻。
每日饮水量建议达到2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。
泥沙样肾结石可通过多饮水、药物排石、体位排石、体外冲击波碎石等方式排出。泥沙样肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解排石疼痛。需在医生指导下使用。
3、体位排石采用膝胸卧位或倒立体位，利用重力作用促进结石移动，每日进行多次，每次保持15-20分钟。
4、体外冲击波碎石对于直径超过5毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术将结石粉碎，术后需配合药物和体位排石。
日常需限制高嘌呤高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动帮助排石，若出现剧烈腰痛或血尿需及时就医。
