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多发性结石多数情况下需要手术治疗。处理方式主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术等。
1、体外冲击波碎石术：适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，具有创伤小、恢复快的特点。
2、经皮肾镜取石术：适用于较大肾结石或鹿角形结石，通过腰部微小切口建立通道，用肾镜直接碎石取石，可处理复杂结石。
3、输尿管软镜碎石术：适用于输尿管中下段结石，通过自然腔道进入输尿管，配合激光碎石，无须体表切口。
4、开放手术：仅适用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败的复杂病例，创伤较大但可彻底清除结石。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
体外碎石一般需要2000元到8000元，实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径越大，碎石难度越高，可能需要更多次治疗或联合其他方式，费用相应增加。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更易处理，输尿管下段结石因位置特殊可能需要调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级：三甲医院的设备精度和操作技术更优，但收费高于二级医院；部分高端私立医疗机构可能提供个性化服务方案。
4、麻醉方式：局部麻醉费用较低，静脉麻醉或硬膜外麻醉需增加麻醉药品和监护费用，全身麻醉成本最高。
治疗前需完善泌尿系CT等检查评估适应证，术后建议多饮水并定期复查超声监测排石情况。
