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怎么样可以治疗肾结石

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怎么样可以治疗肾结石

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少结晶沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物。这些药物可能与输尿管松弛、炎症控制等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。

3、体外碎石

适用于1-2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需评估肾功能,术后可能出现血尿、肾绞痛等短期反应。

4、手术取石

对于复杂结石可采用经皮肾镜或输尿管软镜手术。这两种方式可能与结石体积大、解剖异常等因素有关,通常伴随反复感染、肾功能损害等症状。

日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查超声监测结石情况。

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尿路结石五毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。五毫米结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过两千毫升有助于小结石自然排出,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管,结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关,常表现为腰痛血尿。

3、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎,适用于肾盂或上段输尿管结石,可能与尿路梗阻、感染有关,可能出现肾绞痛发热。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出结石,适合中下段输尿管嵌顿性结石,需评估肾功能及凝血功能。

建议限制高草酸食物如菠菜,适当增加柑橘类水果摄入,定期复查超声监测结石位置变化。

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