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肾结石检查是否需要空腹憋尿取决于具体检查项目，常见检查方式有泌尿系统超声、腹部CT、静脉尿路造影等，不同检查要求不同。
1、超声检查：泌尿系统超声通常需要憋尿使膀胱充盈，但无须空腹。检查前1小时需饮水约500毫升，以便清晰观察膀胱及输尿管下段。
2、腹部CT：非增强CT平扫无须空腹或憋尿，增强CT需空腹4-6小时避免造影剂反应，憋尿要求根据医生指示调整。
3、静脉尿路造影：该检查需空腹6小时以上防止呕吐，检查前需排空膀胱，注射造影剂后再按要求憋尿配合摄片。
4、X线平片：KUB平片检查无须特殊准备，但肠道积气可能影响结果，医生可能建议检查前清洁灌肠或短期禁食。
具体检查前准备应以医生开具的申请单要求为准，不同医院可能存在操作差异，检查前与医护人员确认可避免重复检查。
多数无症状的右肾结石无须立即手术，是否需要手术主要取决于结石大小、位置及是否引发并发症。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可自行排出，建议定期复查；超过10毫米的结石可能需体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
2、梗阻风险若结石位于肾盂输尿管连接部，即使无症状也可能导致肾积水，需通过CT评估后决定是否行经皮肾镜碎石术。
3、感染迹象合并尿路感染时需先控制感染，再考虑手术，可选择输尿管软镜钬激光碎石术。
4、肾功能影响长期存在的结石可能造成肾皮质变薄，需通过肾动态显像评估肾功能后决定是否手术干预。
建议每3-6个月复查泌尿系超声，保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，出现腰痛或血尿及时就诊。
