健康知道
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尿结石疼痛剧烈可通过药物镇痛、物理缓解、饮水排石、手术治疗等方式缓解。尿结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路感染、尿液浓缩、代谢异常等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。结石移动可能导致输尿管痉挛，表现为突发性腰腹部绞痛伴恶心呕吐。
2、物理缓解热敷疼痛部位或改变体位帮助减轻痉挛。日常需避免久坐憋尿，每日饮水量建议超过2000毫升以稀释尿液。
3、饮水排石大量饮水配合跳跃运动促进结石排出。代谢异常如高尿酸血症可能增加结石风险，需限制动物内脏等高嘌呤饮食。
4、手术治疗体外冲击波碎石或输尿管镜取石适用于顽固性结石。尿路感染可能加重疼痛，需进行尿常规检查明确是否需抗感染治疗。
疼痛持续或出现发热血尿时应立即就医，术后需定期复查并保持低盐低草酸饮食预防复发。
多数情况下体积较小的肾结石无须特殊治疗。肾结石的处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进直径小于5毫米的结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎，可能与结石成分过硬或嵌顿有关，常伴随腰部钝痛、血尿等症状。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石或合并感染的情况，通过尿道置入内镜直接取出，通常与解剖异常或反复梗阻有关，可能出现发热、排尿困难等症状。
建议保持低盐饮食并限制草酸含量高的食物，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
