| 1人回答 | 61次阅读
缓解尿结石疼痛可通过饮水排石、热敷镇痛、药物止痛、体位调整等方式干预。尿结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛、尿路梗阻等原因引起。
1、饮水排石大量饮用温水增加尿量,有助于冲刷尿道促进小结石排出。每日饮水量建议超过2000毫升,避免饮用含糖及碳酸饮料。
2、热敷镇痛在下腹部或腰背部放置40℃左右热敷袋,每次持续20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。
3、药物止痛疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物。需注意药物可能引发胃肠道不适等副作用。
4、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位或胸膝卧位,减轻结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动导致结石移位加重疼痛。
出现持续剧烈疼痛、血尿或发热时应立即就医,饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。
9毫米的输尿管结石多数情况下难以自行排出,通常需要医疗干预。输尿管结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状并促进排石。
2、体外冲击波碎石:通过体外产生的冲击波将结石击碎,适用于直径6-20毫米的结石,碎石后需配合药物辅助排石。
3、输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜直接取出结石,适用于中下段输尿管结石,具有创伤小、恢复快的特点。
4、经皮肾镜取石:通过背部穿刺建立通道取出结石,适用于较大或复杂的上段输尿管结石,需住院治疗。
建议患者多饮水保持每日尿量2000毫升以上,避免剧烈运动并及时复查,根据结石位置和个体情况选择合适治疗方案。