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肾结石可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物排石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及凝血功能。
2、输尿管镜碎石适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
3、经皮肾镜碎石适用于直径超过20毫米的鹿角形结石，建立经皮肾通道后采用超声或激光碎石，需监测出血及感染风险。
4、药物排石针对小于6毫米的结石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排出，需配合每日饮水2000毫升以上。
碎石治疗后应定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，避免长期憋尿及脱水状态，复发高风险患者需进行代谢评估。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小于5毫米的结石自然排出，可配合跳跃运动增强效果。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎，术后需配合排石药物促进碎片排出。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石，输尿管软镜处理输尿管中下段结石，术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
建议低盐低嘌呤饮食，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
