健康知道
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结石从输尿管进入膀胱时通常有明显感觉，主要表现为下腹绞痛、排尿异常、血尿及膀胱刺激征。
1、下腹绞痛结石移动刺激输尿管引发痉挛性疼痛，疼痛可放射至会阴部，建议热敷缓解，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或山莨菪碱片。
2、排尿异常结石堵塞输尿管口可能导致尿流中断或排尿费力，需增加饮水量促进排石，合并感染时可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。
3、血尿结石摩擦黏膜导致肉眼或镜下血尿，建议卧床休息避免剧烈运动，出血明显时可遵医嘱服用云南白药胶囊、肾上腺色腙片或维生素K1片。
4、膀胱刺激征结石进入膀胱后可能引发尿频尿急，与膀胱三角区受刺激有关，可进行膀胱区按摩缓解症状，合并炎症时需遵医嘱使用呋喃妥因肠溶片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或琥珀酸索利那新片。
建议每日饮水超过2000毫升，避免高草酸饮食，突发剧烈疼痛或持续血尿需立即就医。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，适合直径小于6毫米的结石，排尿时可能伴随轻微疼痛。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，适用于中等大小结石。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小颗粒，适用于直径6-20毫米的结石，可能引起血尿或肾绞痛等短期不适。
4、输尿管镜取石经尿道插入内镜直接取出或激光碎石，适用于较大结石或嵌顿结石，需在全身麻醉下进行。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进结石移动，出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
