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输尿管结石的疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、体位调整、医疗干预等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激、输尿管痉挛、继发感染、肾功能受损等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、布洛芬缓解炎症性疼痛，解痉药如间苯三酚可松弛输尿管平滑肌，严重疼痛可短期使用阿片类药物如曲马多。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，建议分次少量饮用温水，避免一次过量饮水加重肾脏负担。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可减轻结石对输尿管壁的刺激，疼痛发作期间避免剧烈运动，可尝试热敷腰部缓解肌肉痉挛。
4、医疗干预直径超过6毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石，合并感染时需抗生素治疗，顽固性疼痛伴肾积水需及时留置双J管。
急性发作期建议禁食高草酸食物如菠菜，恢复期可适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
