健康知道
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输尿管结石夜间疼痛可通过药物镇痛、体位调整、热敷缓解、及时就医等方式处理。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、尿路梗阻、继发感染等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，缓解输尿管痉挛性疼痛。避免自行服用非甾体抗炎药掩盖病情。
2、体位调整采取患侧卧位或半俯卧位减少结石对输尿管的压力刺激，适当垫高腰部帮助结石移位，避免剧烈翻身加重疼痛。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分钟促进局部血液循环，缓解输尿管平滑肌痉挛，注意防止烫伤皮肤。
4、及时就医若伴随发热、血尿或无尿需急诊处理，通过超声定位结石大小及位置，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
发作期每日饮水量应超过2000毫升，避免摄入菠菜、豆制品等高草酸食物，适度跳跃运动有助于小结石排出。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小于5毫米的结石自然排出，可配合跳跃运动增强效果。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎，术后需配合排石药物促进碎片排出。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石，输尿管软镜处理输尿管中下段结石，术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
建议低盐低嘌呤饮食，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
