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输尿管中段结石多数情况下可以进行体外冲击波碎石治疗，主要影响因素有结石大小、结石硬度、肾功能状态、输尿管解剖结构。
1、结石大小：直径小于10毫米的中段结石适合体外碎石，超过15毫米的结石可能需要联合输尿管镜治疗。
2、结石硬度：尿酸结石和磷酸铵镁结石较易粉碎，一水草酸钙结石和胱氨酸结石可能需要更高能量冲击波。
3、肾功能状态：患侧肾功能保留50%以上时碎石效果较好，严重肾积水患者需先解除梗阻。
4、解剖结构：骨盆狭窄或输尿管迂曲患者可能影响碎石定位，肥胖患者需要特殊体位辅助。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。
肾结石3.0毫米可通过增加饮水量、药物溶石、运动辅助及体外冲击波碎石等方式排出。结石较小通常由饮水不足、代谢异常、尿路感染或高草酸饮食等因素引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出。建议家长监督孩子定时定量饮水，避免含糖饮料。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解排石疼痛。须在医生指导下使用。
3、运动辅助跳绳、爬楼梯等跳跃运动利用重力作用帮助结石移动。儿童需在家长看护下进行，避免剧烈运动导致不适。
4、体外碎石3毫米结石若卡顿引发肾绞痛，可考虑体外冲击波碎石术。该治疗可能与输尿管狭窄或先天畸形有关，通常表现为突发腰痛、血尿等症状。
日常减少菠菜、坚果等高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，若出现发热或持续疼痛需立即就医。
