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膀胱结石和肾结石不是一回事，两者在形成位置、病因及症状上存在差异。肾结石主要形成于肾脏，膀胱结石则多位于膀胱内，常见原因有尿路梗阻、代谢异常、感染及饮食因素。
1、形成位置：肾结石发生于肾盂或肾盏，膀胱结石则因尿液滞留于膀胱后结晶形成。
2、病因差异：肾结石多与高钙尿症、尿酸代谢异常有关；膀胱结石常继发于前列腺增生、神经源性膀胱等排尿障碍疾病。
3、症状表现：肾结石以腰部绞痛、血尿为主；膀胱结石典型表现为排尿中断、下腹痛及尿频尿急。
4、治疗侧重：肾结石需根据大小选择药物排石或体外碎石；膀胱结石往往需解除梗阻原因并行碎石取石术。
日常需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声以监测结石情况。
肾结石手术风险总体可控，常见风险主要有麻醉意外、出血感染、输尿管损伤、结石残留等。
1、麻醉意外全麻可能导致呼吸抑制或过敏反应，术前需完善心肺功能评估。局麻患者可能出现恶心呕吐等不适。
2、出血感染经皮肾镜手术可能损伤肾实质血管，术后需监测血红蛋白。所有侵入性操作均存在尿路感染风险。
3、输尿管损伤输尿管软镜操作可能造成黏膜撕脱或穿孔，严重时需放置双J管引流，通常2-4周可愈合。
4、结石残留复杂结石可能需分期手术，残留结石可通过体外碎石或药物排石处理，复发率约10-20%。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
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