| 1人回答 | 53次阅读
输尿管结石手术风险多数情况较低。手术风险主要与结石大小、位置、患者基础疾病、手术方式选择等因素有关。
1、结石大小较小结石可通过输尿管镜取石,创伤较小;较大结石可能需经皮肾镜手术,出血风险略高。
2、结石位置上段结石手术难度高于中下段,输尿管迂曲部位操作空间有限,可能增加黏膜损伤概率。
3、基础疾病合并糖尿病、高血压等慢性病可能影响术后恢复,需术前评估心肺功能,控制基础指标稳定。
4、手术方式体外冲击波碎石并发症最少,输尿管软镜取石可能发生感染,开放手术现已极少采用。
术后建议多饮水保持每日尿量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。