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尿结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出,建议分次少量饮用温水,避免一次性大量饮水加重肾盂压力。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟,可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,重复进行需间隔30分钟以上。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可遵医嘱使用,其中非甾体抗炎药兼具抗炎作用,但胃肠溃疡患者慎用。
4、体位调整结石位于上尿路时可采用健侧卧位,下段结石可尝试踮脚跳跃动作,利用重力促进结石位移,但剧烈疼痛时应立即停止。
疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿需急诊处理,日常应限制草酸钙含量高的菠菜、豆制品摄入,适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。
0.3毫米的输尿管结石一般2-7天能排出,实际时间受到结石位置、泌尿系统功能、饮水量、活动量等多种因素的影响。
1、结石位置:位于输尿管上段的结石排出时间较长,下段结石因输尿管蠕动增强可能更快排出。
2、泌尿功能:输尿管蠕动功能正常者排石速度较快,存在先天性狭窄或炎症者可能延长排出时间。
3、饮水量:每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力,缺水状态会延缓结石移动。
4、活动量:适度跳跃运动有助于结石位移,久坐不动可能导致结石滞留。
建议每日监测排尿情况,出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊,复查超声确认结石是否完全排出。