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左输尿管结石引起右侧疼痛可能由牵涉痛、神经反射、结石移动刺激对侧输尿管、内脏神经交叉传导等原因引起，需通过影像学检查明确结石位置。
1、牵涉痛内脏器官疼痛常通过脊髓神经节段反射至体表，左侧输尿管与右侧腹部皮肤存在神经节段重叠，导致疼痛向右侧放射。建议通过热敷缓解痉挛性疼痛。
2、神经反射输尿管平滑肌痉挛可激活内脏-内脏反射弧，刺激对侧输尿管神经丛产生异位痛感。可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮等解痉药物。
3、结石移动刺激结石下行过程中可能刺激双侧输尿管交汇处黏膜，引发对侧疼痛。伴随血尿、尿频症状时需行超声检查，可使用双氯芬酸钠、吲哚美辛、曲马多镇痛。
4、神经交叉传导盆腔内脏神经在脊髓层面存在交叉传导，左侧疼痛信号可能被中枢误判为右侧。需与阑尾炎等急腹症鉴别，必要时行CT三维重建定位结石。
急性发作期间建议保持低钙饮食，每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动导致结石嵌顿加重。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
