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输尿管结石的手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等，选择需根据结石大小、位置及患者具体情况决定。
1、输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石，通过尿道插入输尿管镜直接碎石，创伤小恢复快，可能与结石嵌顿时间较长或合并感染有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
2、经皮肾镜碎石术适用于较大肾盂结石或上段输尿管结石，通过背部穿刺建立通道碎石，效率高但创伤较大，可能与结石体积超过2厘米或解剖异常有关，常伴随发热、肾功能损害等表现。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于1.5厘米的结石，通过体外聚焦冲击波粉碎结石，无需住院但需多次治疗，可能与代谢异常或饮水不足有关，多表现为突发绞痛、恶心呕吐等症状。
4、开放手术仅用于合并严重解剖畸形或多次微创手术失败者，通过切开取石创伤最大，可能与长期梗阻导致肾积水有关，可能出现切口感染、输尿管狭窄等并发症。
术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况，出现发热或持续疼痛应及时就医。
输尿管结石前期症状主要有腰部隐痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐。症状发展通常从早期不适逐渐进展为明显疼痛。
1、腰部隐痛结石移动刺激输尿管可引发单侧腰部钝痛，疼痛程度与结石大小和位置相关，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解。
2、排尿异常可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状，结石造成输尿管部分梗阻时可见排尿中断现象，需通过尿常规和影像学检查明确诊断。
3、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随疼痛发作，建议完善泌尿系超声检查排除其他出血原因。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激自主神经引发胃肠道反应，严重时可出现面色苍白等迷走神经兴奋表现，需与急腹症进行鉴别诊断。
出现上述症状建议及时就医检查，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动帮助小结石排出。
