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输尿管结石可以通过激光碎石术治疗。激光碎石术是治疗输尿管结石的有效方法之一,适用于结石体积较大或位置特殊的情况,具有创伤小、恢复快的特点。
1、激光碎石术激光碎石术利用激光能量将结石击碎成小颗粒,便于随尿液排出。该手术通常在输尿管镜下进行,适用于输尿管中下段结石。
2、体外冲击波碎石体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦于结石,使其碎裂。适用于体积较小的输尿管结石,但可能需要多次治疗。
3、药物排石对于体积较小的结石,可使用排石药物帮助结石排出。常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠等,需在医生指导下使用。
4、手术治疗对于复杂或巨大的输尿管结石,可能需要进行输尿管镜取石术或开放手术。手术方式取决于结石大小、位置及患者具体情况。
输尿管结石患者应多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于结石排出。饮食上应减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,定期复查泌尿系统超声。
肾结石疼痛通常持续数小时至数天,实际时间受到结石大小、位置、是否梗阻以及个体耐受度等多种因素影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石可能引发短暂绞痛,多数可在数小时内自行排出;超过6毫米的结石易造成持续梗阻,疼痛可能反复发作数日。
2、梗阻位置输尿管上段结石疼痛多为间歇性,持续4-12小时;下段结石因刺激膀胱三角区,可能引发长达24小时以上的放射性疼痛。
3、继发感染合并尿路感染时会出现持续性胀痛,伴随发热症状,需抗生素治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟和磷霉素氨丁三醇。
4、个体差异痛阈较低者可能对轻微结石移位更敏感,疼痛感知时间延长;既往有结石病史者因输尿管适应性改变,疼痛持续时间可能缩短。
急性发作期间建议增加饮水量至每日2000毫升以上,避免剧烈运动,若疼痛超过24小时或出现血尿发热应及时泌尿外科就诊。