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肾结石0.7厘米多数情况下无须碎石治疗。结石处理方式主要有药物排石、增加饮水量、适度运动、定期复查。
1、药物排石:可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出,需配合影像学监测结石移动情况。
2、增加饮水量:每日饮水量建议超过2000毫升,通过增加尿量冲刷泌尿系统,帮助直径较小的结石自然排出。
3、适度运动:进行跳绳、爬楼梯等跳跃性运动,利用重力作用辅助结石下移,但需避免剧烈运动导致肾绞痛发作。
4、定期复查:每3-6个月通过超声或CT复查结石位置及大小变化,若出现持续疼痛、血尿或肾积水需及时干预。
饮食需限制草酸钙摄入,减少菠菜、浓茶等食物,保持适度钙质补充可降低结石复发概率。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小于5毫米的结石自然排出,可配合跳跃运动增强效果。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,术后需配合排石药物促进碎片排出。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜处理输尿管中下段结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石情况。