健康知道
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结石进入膀胱后可能出现排尿疼痛、尿频、血尿、下腹坠胀感等症状，严重时可伴随尿流中断或急性尿潴留。
1、排尿疼痛结石刺激膀胱黏膜导致灼烧样疼痛，排尿末加剧。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解。
2、尿频尿急结石机械性刺激引发膀胱过度活动，每日排尿可达数十次。建议减少咖啡因摄入，必要时使用索利那新片、托特罗定缓释片、米拉贝隆缓释片等药物。
3、肉眼血尿结石摩擦导致膀胱毛细血管破裂，尿液呈洗肉水色。需排除肿瘤可能，可配合酚磺乙胺片、云南白药胶囊、肾上腺色腙片等止血药物。
4、下腹不适膀胱区持续钝痛或坠胀感，体位改变时可能加重。热敷可暂时缓解症状，若合并感染需加用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，避免长期憋尿，出现发热或无法排尿时需急诊处理。
输尿管结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、药物排石及手术取石，能否随治随走需根据结石大小、位置及治疗方法决定。
1、体外碎石适用于直径小于10毫米的结石，门诊即可完成，治疗后观察1-2小时无不适可离院，但需多次复查碎石效果。
2、输尿管镜碎石需住院1-2天，术后留置双J管2-4周，可能出现血尿、腰痛等并发症，拔管前需避免剧烈活动。
3、药物排石适用于小于6毫米的结石，可门诊开具排石药物，但需配合大量饮水及运动，定期复查结石排出情况。
4、手术取石开放手术或腹腔镜手术适用于复杂结石，需住院5-7天，术后需放置引流管并预防感染。
建议治疗后每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声，观察结石清除及肾功能恢复情况。
