健康知道
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直径9毫米的结石多数情况下难以自行排出，结石能否排出主要与结石位置、患者尿路解剖结构、日常饮水量及是否合并感染等因素有关。
1、结石位置输尿管中段或下段的9毫米结石排出概率高于肾盂结石，但均需体外冲击波碎石或输尿管镜手术干预。
2、尿路结构输尿管生理性狭窄处直径约3-4毫米，超过5毫米的结石自行排出概率显著降低，9毫米结石易造成嵌顿。
3、日常饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，但对9毫米结石的排出帮助有限，仍需医疗介入。
4、合并感染合并泌尿系感染时需优先控制炎症，否则可能引发脓毒血症，此类情况须紧急解除梗阻。
建议泌尿外科就诊评估，根据结石成分选择体外碎石或微创手术，术后保持每日3000毫升饮水量并定期复查。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
