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输尿管结石手术通常通过经尿道输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术两种方式进行,具体选择取决于结石位置、大小及患者身体状况。
1、经尿道输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石,通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出。
2、经皮肾镜碎石术针对上段输尿管或肾盂结石,在腰部建立微小通道置入肾镜,配合超声/激光碎石清除结石。
术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测恢复情况。
碎石后通常无须严格卧床休息,具体休息时间需根据碎石方式、结石位置、个体恢复情况等因素综合判断。
1. 体外碎石:体外冲击波碎石后一般建议短暂休息,可适当活动促进排石,但避免剧烈运动或重体力劳动。
2. 输尿管镜碎石:术后需卧床6-8小时观察排尿情况,若无血尿或腰痛加重可逐步恢复日常活动。
3. 经皮肾镜碎石:因手术创伤较大,术后需卧床24-48小时,密切监测生命体征及引流液情况。
4. 特殊情况:若出现持续血尿、发热或严重腰痛,需延长卧床时间并及时复查。
恢复期间建议多饮水保证每日尿量,避免憋尿及高草酸饮食,遵医嘱定期复查影像学检查。