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直径1.8厘米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术：适用于直径小于2厘米的肾结石，通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，碎石后需配合药物排石治疗。
2、输尿管镜碎石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式碎石，创伤小且恢复快。
3、经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道直达肾脏，适用于较大或复杂结石，可一次性清除结石。
4、开放手术：仅适用于极端复杂病例，需切开肾脏直接取石，目前临床已较少采用。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
