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突然结石痛可通过调整体位、局部热敷、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、调整体位采取弯腰或侧卧屈膝体位减轻输尿管压力,避免剧烈活动加重痉挛,可配合深呼吸放松腹部肌肉。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟,通过热效应缓解平滑肌痉挛,改善局部血液循环。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可阻断前列腺素合成或作用于中枢镇痛,须在医生指导下使用。
4、就医治疗结石可能引发肾积水或尿源性脓毒症,若伴发热、无尿需急诊处理,体外冲击波碎石或输尿管镜取石是常用术式。
发作期需限制高草酸饮食,每日饮水2000毫升以上促进排石,疼痛持续超过6小时或出现血尿应立即就诊。
膀胱结石能否自行排出主要取决于结石大小,直径小于5毫米的结石可能通过多饮水、适度运动等方式自然排出,较大结石通常需要医疗干预。
1、结石大小直径小于5毫米的结石有较高概率随尿液排出,建议每日饮水量超过2000毫升帮助冲刷尿道。
2、尿道条件前列腺增生或尿道狭窄患者自行排石概率降低,可能伴随排尿中断、尿线变细等症状。
3、运动辅助跳绳、爬楼梯等跳跃运动可利用重力作用促进结石移动,但肾绞痛发作时应立即停止。
4、并发症风险结石滞留可能引发尿路感染或肾积水,若出现发热、血尿需及时就医进行体外碎石或膀胱镜取石。
日常可增加柑橘类水果摄入量,其含有的枸橼酸能抑制结石形成,但出现持续腰痛或排尿困难时须及时泌尿外科就诊。