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输尿管结石碎石后疼痛可能由碎石残留、黏膜损伤、继发感染、输尿管痉挛等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、解除痉挛、二次碎石等方式缓解。
1、碎石残留结石未完全粉碎导致残石移动刺激输尿管。建议复查泌尿系CT明确残石位置，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石。
2、黏膜损伤碎石过程中输尿管黏膜机械性损伤引发炎症反应。表现为排尿灼痛伴镜下血尿，可短期使用塞来昔布胶囊、癃清片、热淋清颗粒缓解症状。
3、继发感染结石残留合并细菌感染导致肾盂肾炎。可能出现发热及腰痛加重，需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片抗感染治疗。
4、输尿管痉挛碎石后局部水肿刺激引发平滑肌痉挛。疼痛呈阵发性绞痛，可选用硫酸阿托品片、间苯三酚注射液、消旋山莨菪碱片解痉治疗。
术后需每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，观察排尿情况，若持续疼痛超过48小时或出现发热应及时复诊。
肾右边疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石右侧输尿管结石可引发突发性绞痛，常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、肾盂肾炎细菌感染导致的肾实质炎症，表现为持续性胀痛伴发热、尿频。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片，严重者需静脉输液治疗。
3、腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累引发的肌肉损伤，疼痛与体位变化相关。建议热敷理疗，避免提重物，可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、肾囊肿肾脏囊性病变增大压迫周围组织时产生隐痛，超声检查可确诊。小于5厘米无症状者定期随访，巨大囊肿需行穿刺硬化治疗。
出现肾区疼痛应避免剧烈运动，限制高嘌呤饮食，及时完善尿常规、泌尿系超声等检查，明确病因后针对性治疗。
